bei bestehender Mitgliedschaft im

Förderverein
Kindertagesstätte Schoningen e.V.

Landstraße 26

37170 Uslar

Mitglieds-Nr.	(falls zur Hand)
Bisher:	Änderung:
Name
Vorname
Straße
PLZ/Ort
freiwillige Angaben:
Telefon
Mailadresse
ich habe Interesse an aktiver Mitarbeit im Förderverein, bitte nehmen Sie mit mir Kontakt auf

Änderung der Beitragshöhe

12 Euro (Mindestbeitrag)	20 Euro	30 Euro	40 Euro	Euro

Änderung/Erteilung des SEPA-Lastschriftmandates

SEPA-Lastschriftmandat

Gläubiger-Identifikation	DE54ZZZ00001645669
Mandats-Referenz	= Mitgliedsnummer (wird gesondert mitgeteilt)
Zahlungsart	wiederkehrende Zahlung
Ich/Wir ermächtige/n den Förderverein Kindertagesstätte Schoningen Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Der Beitrag des Geschäftsjahres wird zu Beginn des Geschäftsjahres fällig und im ersten Quartal ab 01.03. des Geschäftsjahres per SEPA-Basislastschrift eingezogen. Bei Beitritt im laufenden Geschäftsjahr wird der Beitrag spätestens im letzten Quartal eingezogen. Zugleich weise/n ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die vom Förderverein auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber
IBAN
BIC
Land:	Deutschland anderes:
Kreditinstitut:
Ort, Datum	Unterschrift